Η προστατίτιδα είναι μια φλεγμονή του προστάτη, ενός αμιγώς ανδρικού οργάνου.
Η βακτηριακή προστατίτιδα διαφέρει από τις άλλες μορφές στο ότι προκαλείται από επαφή με μικροοργανισμούς (βακτήρια). Η βακτηριακή προστατίτιδα μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια.
Ο επιπολασμός της βακτηριακής προστατίτιδας σε όλες τις προστατίτιδα:
- οξεία προστατίτιδα - 5-10%;
- χρόνια προστατίτιδα - 6-10%.
Αιτίες βακτηριακής προστατίτιδας
Τις περισσότερες φορές αυτή η παθολογία προκαλείται από τέτοιους μικροοργανισμούς:
- εντερικό και Pseudomonas aeruginosa;
- Enterococcus και Staphylococcus aureus;
- Πρωτεύς;
- Κλεμπσιέλα;
- Εντεροβακτηρίδιο;
- σειρά.
Οι περισσότεροι από αυτούς τους μικροοργανισμούς αποτελούν μέρος της φυσιολογικής μικροχλωρίδας του σώματος. Όταν μειώνονται οι προστατευτικές ιδιότητες του σώματος, αυτά τα βακτήρια μπορούν να προκαλέσουν προστατίτιδα.
Άλλοι μικροοργανισμοί που προκαλούν βακτηριακή προστατίτιδα περιλαμβάνουν μύκητες, χλαμύδια, τριχομονάδες και ουρεόπλασμα.
Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη προστατίτιδας:
- υποθερμία?
- ακανόνιστη σεξουαλική ζωή, αποχή από το σεξ.
- μειωμένη ανοσία?
- ορμονικές ασθένειες που συνοδεύονται από έλλειψη ανδρικών ορμονών του φύλου στο σώμα.
- κυκλοφορικές διαταραχές (συμφόρηση αίματος) στα πυελικά όργανα.
- σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.
Η ανάπτυξη χρόνιας βακτηριακής προστατίτιδας διευκολύνεται επίσης από:
- συστηματική πρόωρη κένωση της ουροδόχου κύστης.
- κακές συνήθειες (κατάχρηση αλκοόλ, κάπνισμα).
- Συνυπάρχουσες ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος (π. χ. πυελονεφρίτιδα).
- καθιστική ζωή.
Συμπτώματα βακτηριακής προστατίτιδας
Η οξεία προστατίτιδα συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- γενική δηλητηρίαση (αδυναμία, ρίγη, πυρετός).
- πόνος στη βουβωνική χώρα και στο περίνεο.
- συχνή και επώδυνη ούρηση, ειδικά τη νύχτα.
- Η ούρηση μπορεί να είναι δύσκολη, σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να αναπτυχθεί οξεία κατακράτηση ούρων.
- Μερικές φορές εμφανίζεται πυώδης υπόλευκη ή άχρωμη έκκριση από την ουρήθρα.
Η χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα είναι ασυμπτωματική ή με διαγραμμένη κλινική εικόνα κατά την ύφεση. Καθώς η ασθένεια επιδεινώνεται, τα συμπτώματά της μοιάζουν με αυτά της οξείας βακτηριακής προστατίτιδας. Με τη χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα, μπορεί να αναπτυχθεί στυτική δυσλειτουργία.
Διάγνωση βακτηριακής προστατίτιδας
Η διάγνωση της οξείας βακτηριακής προστατίτιδας γίνεται όταν υπάρχουν τα ακόλουθα:
- χαρακτηριστικά παράπονα που περιγράφονται παραπάνω.
- Κατά τη διάρκεια μιας ψηφιακής ορθικής εξέτασης, ο προστάτης είναι οιδηματώδης και επώδυνος.
- στη γενική εξέταση αίματος, παρατηρείται αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων και επιτάχυνση του ESR.
- Στη γενική ανάλυση των ούρων, μπορεί να ανιχνευθεί μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων.
- επιβεβαιώνουν και τα διαγνωστικά δεδομένα του υπερηχογραφήματος του προστάτη.
Στην περίπτωση της χρόνιας βακτηριακής προστατίτιδας, συνήθως δεν υπάρχουν συμπτώματα κατά τη φάση της ύφεσης.
Για να επιβεβαιωθεί η χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα, προσδιορίζεται η παρουσία βακτηρίων και λευκών αιμοσφαιρίων στους ιστούς του προστάτη. Για να γίνει αυτό, πάρτε ένα επίχρισμα από το έκκριμα του προστάτη, το οποίο στη συνέχεια εξετάζεται στο μικροσκόπιο. Με τη βακτηριακή προστατίτιδα, παρατηρείται αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων στο επίχρισμα.
Οι εκκρίσεις ούρων ή προστάτη σπάρονται επίσης σε ένα θρεπτικό μέσο για να προσδιοριστεί η ανάπτυξη και η ευαισθησία των βακτηρίων στα αντιβιοτικά.
Ένας άλλος τρόπος για τη διάγνωση της χρόνιας προστατίτιδας είναι να μετρήσετε τον τίτλο του ειδικού προστατικού αντιγόνου (PSA).
Επιπλοκές βακτηριακής προστατίτιδας
Η πιο συχνή επιπλοκή της οξείας βακτηριακής προστατίτιδας είναι η μετάβαση σε χρόνια μορφή. Αυτό διευκολύνεται από την καθυστερημένη έναρξη της θεραπείας, τη διακοπή της πορείας της θεραπείας, την ακανόνιστη λήψη φαρμάκων.
Η βακτηριακή προστατίτιδα μπορεί επίσης να επιπλέκεται από ένα απόστημα του προστάτη ή την εμφάνιση συριγγίου.
Πρόληψη της βακτηριακής προστατίτιδας
Στη χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα, το κύριο καθήκον είναι η πρόληψη της επιδείνωσης της νόσου ή η μείωση του αριθμού των εξάρσεων. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί με την τήρηση των παρακάτω αρχών:
- Πρέπει να αποφεύγεται η υπερχείλιση της ουροδόχου κύστης.
- Ντυθείτε ανάλογα με τον καιρό για να μην κρυώνετε.
- Η σεξουαλική ζωή πρέπει να είναι τακτική, ενώ τόσο η μακροχρόνια αποχή όσο και η υπερβολική σεξουαλική δραστηριότητα είναι επιβλαβείς. Η παρατεταμένη ή διακοπτόμενη σεξουαλική επαφή μπορεί επίσης να επιδεινώσει τη χρόνια προστατίτιδα.
- Με περιστασιακή σεξουαλική επαφή, είναι απαραίτητο να προστατεύσετε τον εαυτό σας ώστε να μην προσβληθείτε από σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.
- Αρνηθείτε να κάνετε κατάχρηση αλκοόλ και πικάντικων τροφίμων.
- Μη φοράτε στενά ρούχα (ειδικά εσώρουχα).
Θεραπεία βακτηριακής προστατίτιδας
Τα κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της βακτηριακής προστατίτιδας είναι τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος. Η διάρκεια λήψης αντιβιοτικών είναι 2-8 εβδομάδες, ανάλογα με την κλινική εικόνα της νόσου, την παρουσία συνοδών νοσημάτων.
Με χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα, συνταγογραφούνται επίσης αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
Για ταχεία ανάρρωση, καθώς και για ενίσχυση του θεραπευτικού αποτελέσματος στη χρόνια προστατίτιδα, συνταγογραφείται μασάζ προστάτη. Αυτή η διαδικασία βοηθά στον καθαρισμό δυσπρόσιτων περιοχών του προστάτη από μικροοργανισμούς. Αλλά ακριβώς σε αυτές τις περιοχές τα βακτήρια λιμνάζουν και πολλαπλασιάζονται, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη χρόνιας βακτηριακής προστατίτιδας.